С 1 сентября в российском здравоохранении вступают в силу масштабные изменения, разрешающие среднему медицинскому персоналу выполнять функции врачей.
Основанием для этого решения стал «Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2023 года № 5н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю акушерское дело и гинекология». Аналогичные приказы изданы для терапевтического и педиатрического профилей.
Это вынужденная мера, призванная компенсировать острую нехватку медицинских кадров в стране, где не хватает более 23 тысяч врачей и 63 тысяч специалистов среднего звена.
Согласно новым правилам, фельдшеры и акушерки, прошедшие специальную дополнительную подготовку, смогут проводить осмотры, собирать анамнез, назначать лекарства и необходимые обследования. Они также смогут выписывать листки нетрудоспособности на короткий срок.
В министерстве подчеркивают, что речь не идет о полной замене врача. Средний персонал не будет ставить первичный диагноз или назначать сложное лечение. Их задача — взять на себя рутинную работу, чтобы разгрузить докторов для решения более сложных задач.
Для получения новых полномочий фельдшеры и акушерки должны будут пройти программы повышения квалификации. Только после получения соответствующего сертификата они будут допущены к работе в новом качестве.
Эксперты оценивают эту инициативу неоднозначно. С одной стороны, это прагматичный шаг для повышения доступности медпомощи. С другой стороны, звучат опасения о возможном снижении качества диагностики. Успех реформы будет зависеть от качества обучения и выстроенной системы взаимодействия между средним и высшим медицинским персоналом.
